下肢静脉曲张是一种进展性炎症反应性疾病,是人类站立并发的疾病,有家族遗传倾向。静脉曲张除了有碍美观外,早期表现为下肢酸胀,沉重感;中期可有皮肤瘙痒,抽筋,淤滞性皮炎,湿疹,皮肤发黑,皮肤变硬;后期可出现皮肤溃疡,经久不愈,俗称“老烂脚”,给生活带来诸多不便。
曲张静脉治疗常见问题FAQ
1.哪些人是曲张静脉的高危人群?
静脉曲张的高危人群包括:
(1)父母有静脉曲张病史;
(2)需要长时间站立或静坐的人群;
(3)过度肥胖;
(4)怀孕;
(5)服用避孕药;
(6)激素替代治疗;
(7)既往下肢深静脉血栓形成。
2.您是否需要手术?
曲张静脉的治疗有多种方法,最佳治疗方案因人而异。
一般而言,对于0级和1级的病人,可以通过生活方式的改变,结合弹力袜和药物进行治疗。
对于2级~6级的患者,应根据病因,解剖,病理生理选择术式,术后辅以弹力袜和药物治疗。具体的治疗方案,请向血管外科专科医师咨询。
3.诊疗原则
早防早治,避免色素沉着及溃疡发生;
高危人群可早期预防;
综合治疗最有效,因为单纯手术不能解决所有问题;
正确的手术方式选择很重要。
4.什么是静脉曲张微创手术?
微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。
曲张静脉微创手术主要包括静脉激光闭合术、静脉腔内电凝术、静脉射频治疗、皮下静脉旋切术、局麻下硬化剂闭合、局麻下点戳式静脉抽剥、浅表静脉激光消融。
浙医二院血管外科将根据您的病情,为您提供个体化的微创治疗方案。
5.医保是否涵盖曲张静脉的治疗?
目前,曲张静脉剥脱术、曲张激光闭合术,曲张静脉硬化闭合术是纳入浙江省医保范围。而硬化剂,弹力袜,自粘弹力绷带等暂不纳入医保。
6.为什么我需要做左髂静脉造影支架植入?
单纯左下肢静脉曲张和左下肢深静脉血栓的病人,部分存在左髂静脉受压综合征。如果髂静脉受压症状不改善,即便进行了曲张静脉手术或下肢静脉溶栓,复发几率仍非常高。因此需要针对髂静脉受压进行治疗。
7.手术前,我需要做什么准备吗?
术前,患者需要自行购买自粘绷带、弹力袜;以便术后进行加压治疗。购买地点:各大药房,网上药店,滨江院区中心楼一楼环龙医疗器械中心。
8.我怎么选择合适自己的弹力袜?
弹力袜为含弹性纤维的纺织品。根据长度可以分为膝上、膝下;根据压力可分为一级压力、二级压力、三级压力;根据应用目的可分为预防性、治疗型。你可以咨询浙医二院血管外科医护人员,选购您适合的型号。
9.手术后我是否应该长期穿弹力袜?
应该!
理论上讲,静脉曲张的发生机理为静脉高压。无论是否手术治疗,弹力袜是对抗人类站立后下肢静脉高压的最有效,最简洁的方法,所以手术后应长期使用。