翼状胬肉是因球结膜组织增生导致的一种常见的慢性眼病，常以内眦部三角形肉膜侵入角膜为临床特征，因其形状酷似昆虫的翅膀而得名，俗称“攀睛”。2016年9月，英国视光师学院(thecollegeofoptometrsits，CO)发布了翼状胬肉的管理指南，指南主要内容有：翼状胬肉的病因、诱因、症状、体征、鉴别诊断、处理等，为包括全科医师在内的临床医师的诊疗提供参考。
病因
球结膜组织发生纤维血管增生，并向角膜区发展。一般认为本病可能是在外界刺激作用下的炎症反应，而不仅仅是真性退行性改变。其发病率莫衷一是，高加索地区的城市居民为1.2%，位于温带气候地区的巴巴多斯（拉丁美洲岛国）的黑色人种发病率在23.4%。其发病是在多因素共同作用下造成的，目前广为接受的原因是紫外线、尘土或风沙的慢性接触。也有研究提示人乳头瘤病毒感染同样“功不可没”。
诱因
患者多为老年人、男性（可能与职业暴露有关）、长期紫外线暴露（地球赤道附近、户外作业，尤其在沙、混凝土、水、雪等反射平面）、干燥或干旱气候。
症状
轻度眼部刺激症状（发红、干涩、异物感，可能因为急性炎症而加重）或美容问题。当侵及角膜透明区时视力下降，严重时可影响眼球的转动。
体征
常双眼发病，双侧一般不对称，呈三角形，分为头、颈、体部。鼻侧多见（如将角膜视为钟面，则翼状胬肉常发生于3点至9点方向）。常以球结膜瘢痕、肥厚、扭曲起病，于近角膜缘处出现灰色非透明胬肉组织，球结膜可覆盖这些胬肉组织，尖端悄无声息而缓慢地向角膜区生长，尖端指向角膜中央，但有时也可静止不再发展。可破坏角膜前弹力层和基底膜层，其表面血管相对丰富，使角膜水平子午线变平坦。在翼状胬肉进展期前角膜上皮偶可见色素性铁线（Stocker线）。
诊断要点
根据临床表现即可诊断。
鉴别诊断
主要需要与睑裂斑、血管翳、假性胬肉（通常是因为角膜溃疡等原因导致角膜表面破损，同时结膜出现水肿、高度隆起，隆起的结膜与破损的角膜粘连愈合）、角结膜原位癌（Bowen病、上皮内鳞状细胞癌）。
处理
全科医生在选择以下治疗时应认识到此病的治疗有限，必要时应建议进一步转诊。小、静止期的胬肉无需治疗，必要时可以手术切除，但有一定的复发率。
1
非药物治疗：减少刺激，尤其建议采取紫外线保护措施：戴宽边帽、墨镜、全封闭式防护眼镜，结膜发炎时可予以冷敷。可减少进展、发炎、刺激的风险。如果可能，给患者留存图片以作记录。
2
药物治疗：眼润滑剂可能有助缓解刺激症状（日间使用人工泪液，夜间可使用润滑软膏）。翼状胬肉的急性炎症阶段常对短期局部使用激素（氟米龙滴眼液、瑞美松龙）或局部非甾体抗炎药有反应。但用前、用时和用后注意检查眼压。）
3
专科转诊（手术）指征：影响视力、引起不规则散光、慢性炎症无法控制、美容要求。
