民以食为天，这是亘古不变的真理，不仅适用于芸芸众生的老百姓，对王侯将相、总统主席等大领导来说也是如此。还有一句话是：病从口入，大部分疾病基本上都是吃出来的，这不仅是说饮食物要清洁卫生，更重要的是饮食结构要合理。因此很多脑血管病患者及其家属都很关心，中风后患者饮食需要哪些注意事项？能吃什么？不能吃什么?哪些食物要多吃？哪些不能吃?我们结合《中国脑血管病防治指南》、《中国居民营养膳食指南》、《2015美国膳食指南》进行了简要的总结归纳四句话：油、糖、盐类，减少吃；奶品、肉、鱼、蛋、豆类，适量吃；瓜菜水果应多吃；五谷杂粮最多吃。具体简介如下，可供参考。
一、《中国脑血管病防治指南》针对预防脑卒中的饮食推荐：
(1)每日饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理；采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱(I级推荐，A级证据)。
(2)建议降低钠摄入量和增加钾摄人量，有益于降低血压，从而降低脑卒中风险。推荐的食盐摄人量≤6g／d，钾摄入量≥4.7g／d(I级推荐，A级证据)。
(3)强调增加水果、蔬菜和低脂肪奶制品的摄人并减少饱和脂肪的摄入：每13总脂肪摄入量应小于总热量的30％，饱和脂肪小于10％；每日摄入新鲜蔬菜400—500g、水果100g、肉类50～100g、鱼虾类50g；蛋类每周3～4个；奶类每日250g；食油每日20～25g；少吃糖类和甜食(I级推荐，A级证据)。如下图中国居民平衡膳食宝塔所示：
二、日常生活中的食物选择
1、食物应多样化，提倡健康摄食模式，要求选择多种蔬菜以获得多种营养素包括：①多种蔬菜包括深绿色、桔黄色、豆类（干豆与鲜豆）、淀粉类及其他。蔬菜类食物含有丰富的维生素，如维生素A、维生素B族、维生素C、叶酸、烟酸等，还富含钾、镁、铁、锰、铜等微量元素，如深绿色蔬菜含VK最多，桔黄色蔬菜含VA最多，豆类含DF最多、淀粉类含钾最多。常见蔬菜推荐：如芹菜、萝卜、茄子、荸荠、洋葱、蒜、紫菜、海带、木耳、银耳、香菇等。
②水果类，特别是全果：常见水果推荐如苹果、枣、香蕉、猕猴桃、核桃、梨、橙子等。
③谷类，至少一半是全谷：包括稻米、小麦、玉米、高梁、小米、大麦、燕麦、荞麦等谷物，全谷指包括胚乳、糠麸、胚芽在内的完整籽粒。加工去除糠麸与胚芽后，多种矿物质和维生素不同程度地被去除，甚至完全丧失。
④无脂或低脂乳类：包括鲜奶、酸奶、奶酪及强化钙、VA、VD的豆浆。乳类食物含多种营养素，如蛋白质、钙、磷、钾、镁、锌、硒、VA、VD（指强化产品）、VB12、胆碱等。无脂或低脂奶或酸奶与奶酪比，含SF与钠较少，而钾、VA、VD较多。
⑤蛋白质食物，包括海产品、瘦肉与禽类、蛋类、豆类及大豆制品、坚果、籽仁。动物蛋白包括肉类、禽类、蛋类与海产品；植物蛋白包括坚果，籽仁、豆类。蛋白质食物也含其他营养素，如肉类含锌最多，禽类含烟酸最多，肉、禽、海产品都含血红素铁。推荐食物包括牛肉、瘦猪肉、鸡、鱼、兔、鹌鹑蛋、海蜇头、海参、淡菜等
⑥食用油。包括豆油、花生油、玉米油、菜籽油、葵花籽油、红花油等植物油。大部分含
多不饱和脂肪（PUF）与单不饱和脂肪（MUF）。MUF在橄榄油、茶油中最高，花生油、红花油次之。
三、中风患者能不能饮酒呢？
《中国脑血管病防治指南》建议：(1)饮酒者不提倡大量饮酒(I级推荐，A级证据)。不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病。(2)饮酒应当适量，男性每日饮酒的酒精含量不应超过25g，相当于饮高度白酒不超过1两，啤酒少于640ml，葡萄酒少于150ml，女性减半(Ⅱ级推荐，B级证据)。
四、一日膳食参考：
早餐：牛奶1杯、白菜、小麦粉、芹菜，如：素包子、凉拌芹菜；
午餐：玉米、大米、牛肉、海带、木耳，如：煮玉米、米饭、海带烧牛肉、木耳汤；
加餐：可在两餐之间吃些新鲜水果，如：苹果；
晚餐：大米、香菇、猪肉、紫菜、鸡蛋，如：米饭、香菇肉片、紫菜鸡蛋汤。
五、饮食注意事项：
1．控制油脂摄取量：少吃油炸、油煎或油酥的食物，及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。
2．减少高胆固醇食物：如内脏(脑、肝、腰子等)、蛋黄、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等，则不应进食过多，长期大量食用会增加血中胆固醇含量。
3．控制盐的摄取：摄取过量的盐份会使人体内的水分滞留，引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物，而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。
4．少饮用含有咖啡因的饮料：如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料，应适可而止。饮用时，应避免添加奶精，并少用糖。
5．减少食用高尿酸的食物：减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物，以避免尿酸过高。多喝水，也可以减低尿酸的浓度。
6．炒菜宜选用不饱和脂肪酸高者：如花生油、菜籽油、橄榄油等。
7．常选用富含纤维的食物：如未加工的豆类、蔬菜、水果及全谷类，可预防便秘、帮助排便、降低血脂及可稳定血糖。
8．多摄取富含Omega-3脂肪酸的鱼类：例如：秋刀鱼、鲑鱼、日本花鲭鱼、鳗鱼(糯鳗、白鳗)、白鲳鱼、牡蛎等。
9．多摄食富含高叶酸的食物：如菠菜、冬瓜、油菜、青江菜等。
10．控制体重、避免抽烟、喝酒：定期抽血检查血脂、血糖，建议三个月一次，以便了解饮食控制的效果，必要时，要加上药物控制。
上述是一般中风偏瘫患者的饮食注意事项，但是如果合并高血压、糖尿病、肾脏病等严重内脏疾病的患者，则必须需要结合自身病情和医生的膳食建议，不能盲目遵照上面的建议。
